Test del dominio sanitario con casi di test di esempio

Prima di iniziare i test, studiamo rapidamente le conoscenze di base del settore sanitario.

Test del dominio sanitario

Test del dominio sanitario è un processo per testare l'applicazione sanitaria per vari fattori come standard, sicurezza, conformità, dipendenza incrociata con altre entità, ecc. Lo scopo del test del dominio sanitario è garantire qualità, affidabilità, prestazioni, sicurezza ed efficienza dell'applicazione sanitaria.

Conoscenza di base del settore sanitario

L'intero sistema sanitario è intrecciato tra loro dall'unico ente che è ospedale o fornitore (medico).

Mentre le altre entità includono-

  • Compagnia assicurativa: Medicare, Medicaid, BCBS, ecc.
  • Paziente/Consumatori: Paziente iscritto
  • Autorità di regolamentazione: HIPAA, valutazione OASIS, HCFA 1500 e UB92, ecc.
  • Fornitori di soluzioni per l'assistenza sanitaria e le scienze della vita

Terminologia di base del sistema sanitario

Terminologia di base del sistema sanitario

  • Provider: un professionista sanitario (medico), un gruppo medico, una clinica, un laboratorio, un ospedale, ecc. autorizzato dai servizi sanitari
  • Claim: Una richiesta alla tua compagnia di assicurazione sanitaria di pagare una fattura per il servizio sanitario
  • Broker: Un professionista assicurativo, che negozia, procura l'assicurazione per conto dell'assicurato o del potenziale assicurato
  • Finanza: Gli organismi assicurativi che pagano le spese mediche, potrebbero essere governativi (Medicare o Medicaid) o commerciali (BCBS)
  • assistenza sanitaria: Un programma federale di assicurazione sanitaria per anziani e disabili permanenti
  • Aiuto medico: Un programma congiunto e statale che aiuta le famiglie e gli individui a basso reddito a pagare i costi associati alle cure mediche
  • Codice CPT: Un codice terminologico procedurale attuale è un codice medico impostato per descrivere servizi medici, chirurgici e diagnostici
  • HIPAA: È un insieme di norme e regolamenti che i medici, gli ospedali, gli operatori sanitari e il piano sanitario devono seguire per fornire i propri servizi

Processo aziendale sanitario

La maggior parte delle organizzazioni sanitarie ha adattato il software per elaborare il buon funzionamento del sistema. Questo sistema software fornisce tutte le informazioni in un unico documento per ogni soggetto che se ne occupa.

Processo aziendale sanitario

Interconnettere l'intero sistema a una singola applicazione web è un compito enorme e farlo funzionare in modo efficace è un compito ancora più grande. I test rigorosi di questa applicazione sanitaria sono obbligatori e devono passare attraverso varie fasi di test.

In questo tutorial impareremo,

Test del sistema dei fornitori

Esempi di scenari di test e casi di test per il sistema dei fornitori (medico/ospedale).:

signore# Scenario di prova Test di Casi
1) Accesso al sistema dei fornitori
  • Il sistema del fornitore dovrebbe consentirci di inserire, modificare e salvare i dati del fornitore
2) Flusso positivo Test di sistema
  • Include scenari per immettere diversi tipi di provider, modificare i dettagli dei provider, salvarli e richiederli
3) Test del sistema a flusso negativo
  • Consente di salvare le informazioni del fornitore con dati incompleti, la data di entrata in vigore del contratto, inserendo i dettagli sui fornitori esistenti nel sistema
4) Sistema Test d'integrazione
  • Convalida il feed per il sistema dei membri, il sistema finanziario, il sistema dei reclami e il portale dei fornitori. Inoltre, verifica se le modifiche dal portale del fornitore sono state inserite nel record del rispettivo fornitore
5) Test del portale dei fornitori di flusso positivo
  • Accedi e visualizza i dettagli dei fornitori, lo stato dei reclami e i dettagli dei membri
  • Effettua una richiesta di modifica per modificare il nome, l'indirizzo, il numero di telefono, ecc.
6) Test del portale dei fornitori di flusso negativo
  • Visualizza i dettagli del membro con un ID non valido
  • Accedi con credenziali non valide
7) Flusso positivo Test del portale broker
  • Accedi e visualizza i dettagli sul broker e sul pagamento delle commissioni
  • Effettuare una richiesta di modifica del nome, indirizzo, numero di telefono, ecc.
8) Flusso negativo Test del portale broker
  • Dovrebbe includere scenari per accedere con credenziali non valide

Test del sistema broker

Scenari di test di esempio e casi di test per il sistema broker:

signore# Scenario di prova Test di Casi
1) Sistema di intermediazione
  • Dovrebbe essere in grado di modificare, inserire e salvare i dati del broker
  • Calcolo della commissione del broker in base ai dettagli del pagamento del premio dal sistema dei membri
2) Test del sistema di flusso positivo
  • Inserisci, salva e modifica i record dei broker per diversi tipi di broker
  • Per i broker attivi calcola la commissione creando un file feed con il rispettivo record per i membri con un piano diverso
3) Test del sistema a flusso negativo
  • Inserisci un record del broker con dati incompleti e salva per diversi tipi di broker
  • Creando il file feed con il rispettivo record per i membri con piano diverso calcola la commissione per il broker terminato
  • Creando il file feed con il rispettivo record per i membri con piano diverso calcola la commissione per il broker non valido
4) Test di sistema
  • Per i sistemi a valle come il sistema finanziario, il portale dei broker e il sistema dei membri, convalidare i feed
  • Convalidare se le modifiche dal portale del broker sono incorporate nel rispettivo record del broker

Test del sistema membro

Scenari di test di esempio e casi di test per il sistema membro (paziente).:

signore# Scenario di prova Test di Casi
1) Sistema membro
  • Iscrivere, reintegrare e cancellare un membro
  • Rimuovere e aggiungere un dipendente
  • Genera fattura premium
  • Elaborare i pagamenti dei premi
2) Test del sistema di flusso positivo
  • Con le date di validità attuali, passate e future, iscrivi diversi tipi di membri
  • Richiedi informazioni e cambia membri
  • Emettere una fattura premium per un membro attivo per il mese successivo
  • Terminare un membro attivo con date di cessazione passate, attuali e future superiori alla data di entrata in vigore
  • Iscrivere nuovamente un membro disdetto con le date di validità attuali, passate e future
  • Ripristinare un numero terminato
3) Test del sistema a flusso negativo
  • Con dati insufficienti iscrivi un membro
  • Per un membro disdetto, produrre una fattura premium per il mese successivo
4) Test di integrazione del sistema
  • Convalida il feed per i sistemi a valle come il portale del fornitore, il portale del broker, il sistema finanziario e il sistema di reclamo
  • Convalidare se le modifiche dal portale membri sono incorporate nel rispettivo record membro
  • Elaborare il pagamento della fattura premium generata con il feed dal portale dei membri che contiene i dettagli del pagamento effettuato

Test del sistema di reclami

Scenari di test di esempio e casi di test per il sistema di attestazioni:

signore# Scenari di prova Test di Casi
1) Sistema di reclamo
  • Le richieste di risarcimento nel settore sanitario dovrebbero modificare, inserire ed elaborare le richieste per un membro e per una persona a carico
  • Per le affermazioni non valide, dovrebbero generare errori quando vengono immessi dati errati
2) Test del sistema di flusso positivo Dovrebbe includere lo scenario per modificare, inserire ed elaborare le richieste per un membro e per un dipendente
3) Test del sistema a flusso negativo
  • Dovrebbe convalidare e inserire un reclamo con codice procedura e codice diagnosi non validi
  • Convalida e inserisci un reclamo con l'ID fornitore inattivo
  • Convalidare e presentare un reclamo con un membro disdetto
4) System Integration Dovrebbe includere uno scenario per convalidare il feed ai sistemi a valle come il fornitore e il portale finanziario

Test del sistema finanziario

Scenari di test di esempio e casi di test per il sistema finanziario

signore# Scenari di prova Test di Casi
1) Sistema finanziario Iscrivere, reintegrare e cancellare un membro
2) Test del sistema di flusso positivo Dovrebbe verificare se per il pagamento è stato scelto il numero di conto o l'indirizzo corretto per il rispettivo membro, fornitore o intermediario
3) Test del sistema a flusso negativo
  • Verifica se il pagamento viene effettuato per un ID membro, fornitore o broker non valido creando un rispettivo record nel feed
  • Verifica se il pagamento viene effettuato per un importo non valido per il membro, il fornitore o il broker creando i rispettivi record nel feed

Test di conformità normativa

La protezione dei dati sensibili dei pazienti e delle informazioni sanitarie è una priorità assoluta per gli organismi di regolamentazione sanitaria. I test dovrebbero essere eseguiti in conformità con tali organismi di regolamentazione.

Scenari di test campione e casi di test per la conformità normativa:

signore# Scenari di prova Test di Casi
1) Autenticazione dell'utente Utilizzo del metodo di verifica per garantire che gli utenti corretti ottengano un accesso e lo neghino ad altri
2) Rivelazione di un 'informazione L'autorizzazione all'accesso alle informazioni si basa sul ruolo dell'utente e sulle limitazioni del paziente
3) Trasferimento dati Ad ogni trasferimento, i punti garantiscono che i dati siano crittografati
4) Audit Trail Tutte le transazioni e tutti i tentativi di accesso ai dati con un insieme adeguato di informazioni sulla traccia di controllo vengono registrati
5) Sanity Testing relativo all'organismo di regolamentazione Eseguire test di integrità e verificare che la crittografia dei dati venga eseguita in aree particolari come EPHI (Informazioni sanitarie protette elettroniche)

Test delle prestazioni dell'applicazione sanitaria

Prima di preparare scenari di test, è necessario considerare alcuni requisiti del sistema. Ad esempio, gli operatori sanitari (medici/ospedali) forniscono assistenza 24 ore su 7, 24 giorni su 7, quindi il software di check-in dei pazienti deve essere disponibile in ogni momento. Inoltre, deve comunicare con le compagnie assicurative per convalidare le informazioni sulla polizza, inviare reclami e ricevere rimesse. Qui, l'architettura dovrebbe definire i diversi componenti del sistema, il protocollo per comunicare con le compagnie assicurative e come distribuire il sistema in modo che sia conforme XNUMX ore su XNUMX, XNUMX giorni su XNUMX.

In qualità di tester, devi assicurarti che il sistema software sanitario soddisfi il benchmark di carico/prestazioni desiderato.

Altri tipi di test per applicazioni sanitarie

Test delle prestazioni dell'applicazione sanitaria

  • Test di funzionalità: Testare l'applicazione sanitaria rispetto alle capacità funzionali
  • Test di conformità: Test di conformità Requisiti di sicurezza sanitaria e quadri di riferimento del settore
  • Test della piattaforma: Test delle applicazioni su Mobile test della piattaforma e delle applicazioni per la compatibilità tra browser
  • Test di interoperabilità: Test di conformità agli standard di interoperabilità (ad es. DICOM, HL7, CCD/CDA)

Sfide dei test nelle applicazioni sanitarie

Le sfide nel testare le applicazioni sanitarie non sono diverse da quelle di altri test di applicazioni web.

  • Richiede esperienza nei test e, di solito, ha costi elevati
  • Richiede test di interoperabilità, conformità, regolamentazione, sicurezza e sicurezza oltre alle normali tecniche di test (test non funzionali, funzionali e di integrazione)
  • I test dovrebbero essere eseguiti tenendo presente gli standard di sicurezza e normativi, poiché qualsiasi errore può avere un effetto diretto sulla vita del paziente
  • Il team di test deve essere ben consapevole delle varie funzionalità, dell'utilizzo clinico e dell'ambiente in cui verrà utilizzato il software
  • Un prodotto sanitario deve essere conforme a vari standard come FDA, ISO e CMMI prima di poter essere utilizzato
  • La dipendenza incrociata dei tester del software deve garantire che eventuali modifiche in un componente o livello non portino a effetti collaterali sull'altro.

Test dei dispositivi sanitari

Test dei dispositivi sanitari

Sebbene il software dei dispositivi sanitari non sia una preoccupazione diretta del paziente, richiede anche test rigorosi come qualsiasi altro test software. Ad esempio, le macchine a raggi X controllate da programmi software dovrebbero essere testate bene perché qualsiasi errore di test nel software può portare a gravi conseguenze sul paziente.

La FDA (Food and Drug Administration) ha linee guida per le applicazioni mobili e web per i dispositivi medici. Durante il test del corretto funzionamento dei dispositivi medici Piano di test insieme ai criteri di superamento e di fallimento fanno parte anche delle linee guida della FDA. Quando viene eseguito un piano di test, i risultati vengono raccolti e segnalati alla FDA. Questo processo garantisce che il dispositivo soddisfi gli standard degli organismi di regolamentazione.

Consigli utili per i test sanitari

Durante il test del software, puoi prendere in considerazione alcuni suggerimenti importanti per testare il sistema sanitario.

  • Le date sono importanti e devono essere precise
  • Durante la progettazione dei casi di test, considera vari parametri come diversi tipi di piano, broker, membri, commissioni, ecc.
  • È richiesta la conoscenza completa del dominio